血清锌、钙、锰含量对矮小儿童身高、骨龄的影响

目的:探讨血清锌、钙、锰含量对儿童身高、骨龄的影响。方法:用高频等离子体发射光谱法测定30例矮小儿童血清锌、钙、锰含量,同30例正常健康儿童比较。并进行锌、钙、锰与身高、骨龄相关分析。结果:矮小儿童血清锌、钙、锰含量明显低于对照组。相关分析发现,血清锌、钙、锰与身高呈明显正相关(P<0.01),血清锌、锰与骨龄呈明显正相关(P<0.01),而血清钙与骨龄无相关性(P>0.05)。结论:血清锌、钙、锰与儿童身高增长,骨龄成熟密切相关。     

组织学早期乳腺癌的临床诊断

目的探讨组织学早期乳腺癌的临床特点和诊断方法.方法对我院1999～2001年共收治的25例组织学早期乳腺癌结合其临床表现、诊断方法和病理结果进行回顾性分析.结果临床表现以乳头溢液最为多见(52%),其次是局限性腺体增厚(28%),再次是乳房肿块(24%).辅助检查以乳管内视镜的诊断符合率最高,达84.6%,高频X线摄影仅为40.0%.结论组织学早期乳腺癌有一定的临床特征,对乳头溢液和腺体增厚患者要用多重诊断方法联合才能提高组织学早期乳腺癌的诊断率.     

2005～2007年广州地区住院肺炎患儿腺病毒感染分析

目的 了解广州地区住院肺炎患儿腺病毒感染情况.方法 对2005～2007年广州地区腺病毒感染住院肺炎患儿的感染率、住院时间与费用等进行分析.结果 腺病毒感染率6.04%,男女感染比1.47:1,男女感染率(分别为5.21%和7.92%)有统计学差异(P<0.05),男女住院时间及费用无统计学差异(均P>0.05).0～6岁患儿占总感染患儿数的90.50%,0～1岁感染率(3.71%)显著低于其他各年龄段感染率(P<0.05).虽然冬季感染率(8.44%)显著高于春、夏、秋各季感染率(均P<0.05),但春夏季(3～8月)感染患儿数占总感染患儿数的60.11%.2007年感染率(4.31%)显著低于2005年(7.11%)、2006年(6.71%)感染率(均P<0.05).结论 腺病毒是广州地区住院肺炎患儿的重要病原,且在不同性别、年龄、季节和年度间感染存在差异.     

城市16~20岁务工青少年心理社会能力及其影响因素分析

目的 了解城市务工青少年心理社会能力状况, 分析其影响因素, 为有针对性地提高务工青少年的适应能力和心理健康状况提供依据。方法 采用Rosenberg自尊量表、行为归因心理社会能力量表(简易版)和N-S内外控制源量表对北京、济南、广州、深圳四地共3 261名务工青少年的心理社会能力状况进行调查。结果 务工青少年自尊、应对方式、内外控制源得分分别为(26.01±1.89)分、(7.86±2.47)分和(15.26±5.14)分。性别(OR=0.701)、文化程度 (OR=1.344)、工作行业影响务工青少年的自尊水平;打工地点对务工青少年的应对方式有影响;而其心理控制能力与性别(OR=0.717)、文化程度(OR=0.618)、月收入(OR=0.862)、打工地点有关。结论 城市务工青少年的心理社会适应能力明显不足, 并受到多方面因素的影响, 应采取针对性措施来提高务工青少年的心理社会能力。     

So-JIA并巨噬细胞活化综合征临床特征及穿孔素A91V基因分析(英文)

目的 分析幼年特发性关节炎-全身型(So-JIA)并巨噬细胞活化综合征(MAS)的临床特点、治疗及转归,并探讨穿孔素基因与So-JIA并MAS的关系.方法 回顾性分析广州市儿童医院2003年1月至2008年6月收治的14例So-JIA并发MAS患者的临床资料,对其中7例患者进行序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)分析穿孔素第2外显子第272C/T基因(A91V gene)多态性.结果 14例患儿9例为男性,5例为女性;年龄为4个月～12岁.临床表现以长期发热、骨髓噬血现象、血细胞减少为特征,可伴随有浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能损害、脂代谢异常,糖皮质激素及免疫抑制剂治疗有效.其中出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,出现多器官功能衰竭(MOF)3例,死亡3例.7例So-JIA并发MAS的患者穿孔素A91V基因均为野生型,未发现有突变基因.结论 MAS病情凶险,预后与早期诊断及治疗有关.MOF可能足其预后差的指征.未发现广东地区汉族So-JIA并MAS患儿与穿孑L素A91V基因多态性有关.     

正常与单侧唇裂口轮匝肌和上唇血管的应用解剖

目的:为婴儿单侧唇裂功能性修复提供解剖学基础。方法:４例正常成人新鲜头颈标本,在下颌下缘面动脉远心端内注入红色乳胶。５例正常婴儿、６例单侧唇(腭)裂婴儿标本,经福尔马林固定,从皮肤面和粘膜面解剖上唇口轮匝肌,在手术显微镜下观察口轮匝肌的形态及血管的分布。结果:口轮匝肌分深浅二层。深层肌肉呈水平方向,起自一侧口角的皮肤和粘膜,走向另一侧口角。浅层由上下两束肌纤维组成。单侧完全性唇裂标本显示患侧深层肌肉在裂隙处中断,止于红唇由厚转薄处。而浅层肌肉不仅中断,其附丽点亦发生错位,造成鼻小柱、鼻翼畸形。健侧深层肌肉在裂隙处中断,浅层肌纤维均附于鼻小柱基部,造成鼻小柱向健侧偏斜。正常上唇动脉起始部和走行都较恒定,本组未见解剖异常。唇裂标本显示,一侧动脉不能与对侧同名动脉吻合成弓,还造成异常走行。结论:对单侧完全性唇裂功能性修复,患侧皮下剥离要达到鼻翼外侧,把扭曲错位的浅层肌组织从鼻翼基部及鼻翼外侧的骨膜上进行分离,并按解剖形态进行复位。     

全身炎症反应综合征在新生儿肺出血时临床意义

为探讨全身炎症反应综合征(SIRS)在新生儿肺出血疾病演变与转归中的意义,将94例肺出血新生儿分为SIRS组68例和非SIRS组26例,比较其病死率及SIRS组中SIRS持续时间及各脏器功能不全等与肺出血的关系。结果提示,非SIRS组肺出血病死率远低于SIRS组(P<0.01);符合SIRS诊断标准项目4项者,病死率远高于2、3项者(P<0.05);随着功能不全器官数目的增多及器官损害的严重性,肺出血病死率不断增加。提示,SIRS的发生、持续时间、并发功能不全器官数目及器官损害的严重性,均影响肺出血的预后,为此必须预防和及早控制SIRS,防止其进一步恶化导致肺出血及多脏器功能衰竭。     

幼儿面孔表情认知反应的相关因素

目的:探讨影响幼儿表情认知反应的个体和家庭相关因素。方法:采用方便取样,选取90名1.5~3岁幼儿(男55例,女35例),记录其对面孔表情图的认知反应,同时用1~3岁幼儿气质量表、家庭因素和亲子关系情况调查表、婴幼儿社会认知发展筛查量表进行调查。将表情认知反应各原始变量进行因子分析提取公因子,再用偏相关分析和多重回归分析,探讨幼儿表情认知反应各公因子与气质特征、家庭因素及社会认知能力各因素的关系。结果:多重回归分析显示,多个自变量与表情认知反应各公因子有明显相关,包括心境(Beta=-0.214)、节律性(Beta=0.217)、言语发育水平(Beta=0.289),及家庭环境中多个因素包括父母亲性格(父亲内/外向Beta=0.278、母亲内/外向Beta=-0.263,母亲敏感/不敏感Beta=0.260)、父亲和带养人文化(Beta=0.259,0.244)、母亲产后情绪(Beta=0.347)、母亲行为(Beta=0.231)、家庭经济(Beta=-0.217,0.257)以及家庭氛围(Beta=-0.281)(P<0.05)。结论:正常幼儿表情认知反应不仅与其气质特征和语言能力有关,也与多个家庭环境因素有关。     

丙基硫氧嘧啶致儿童抗中性粒细胞胞浆抗体阳性新月体肾炎1例及文献复习

目的　分析儿童丙基硫氧嘧啶 (PTU)致抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性新月体肾炎的临床、病理特点及发病机制。方法　对 1例PTU致ANCA阳性新月体肾炎患儿的临床、实验室资料、病理进行分析 ,并复习相关文献。结果　本例ANCA阳性新月体肾炎患儿有PTU服用史 ;临床上有血尿、蛋白尿、肾功能损害 ,贫血 ,咳嗽、咯血痰、肺部湿音 ,ANCA阳性 ,P ANCA、抗单氧化酶阳性 ,血沉快 (70mm/h) ,血γ 球蛋白增高 ,抗肾小球基底膜抗体阴性 ;肾脏病理改变以细胞性新月体为主 ,免疫荧光IgG(++) ,IgA(+) ,IgM、C3 、纤维蛋白均阴性。经皮质激素治疗 ,肾功能恢复正常 ,临床表现改善。结论　PTU可致儿童ANCA阳性新月体肾炎 ,其临床表现、肾脏病理改变与成人相似 ,但有其自身特点。